Opgave gegevens

Machtiging

Geef nu je gegevens op en machtig Laadloon.nl om namens jou ERE's in te boeken! Lees de tekst van je machtiging en Algemene Voorwaarden hier. Je ontvangt deze als bijlage bij de bevestiging.

Ik geef me op als

Particulier

Bedrijf

VvE

Mijn naam *

Geef je voor- en achternaam op (initialen en achternaam mag ook).

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

Telefoon

E-mail *

Bank (IBAN) *

Geef hier de bankrekening (volledige IBAN code) op waarop we de vergoeding overmaken.

EAN-18 code(s) *

Geef hier de EAN code(s) op van de elektriciteitsaansluiting(en). Je vindt deze code(s) eenvoudig op www.eancodeboek.nl met behulp van je postcode en huisnummer. Ook vind je de EAN code op je meter en de factuur van je netwerkbeheerder.

Prognose (kWu/jaar) *

Geef hier je verwachte totale jaarverbruik qua laadstroom op in kWu. Geen idee? Een gemiddelde EV-rijder in Nederland laadt ca. 2.500 kWu per jaar via thuisladen.

Subject *

Ja, ik ben akkoord met de Machtiging *

Ik heb de machting en Algemene Voorwaarden gelezen, ik ben houder en/of tekeningsbevoegd voor de opgegeven EAN code(s)/aansluiting(en) en ben akkoord.

Ja, ik ben akkoord met de Algemene Voorwaarden *

Ik heb de machting en Algemene Voorwaarden gelezen, ik ben houder en/of tekeningsbevoegd voor de opgegeven EAN code(s)/aansluiting(en) en ben akkoord.

IP_address

Referrer_page

Machtiging indienen